新華社北京4月30日電 題：“一個(gè)不能少”“一個(gè)不能掉隊(duì)”——社會(huì)保障兜住貧困群眾脫貧基本生活底線
新華社記者
每一個(gè)貧困人口都不能在小康路上掉隊(duì)。打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，需要完善社會(huì)保障，做好低保工作，實(shí)施多種形式的救助，兜牢民生底線。
2015年10月16日，習(xí)近平主席在2015減貧與發(fā)展高層論壇上發(fā)表主旨演講指出，我們堅(jiān)持分類施策，因人因地施策，因貧困原因施策，因貧困類型施策，通過扶持生產(chǎn)和就業(yè)發(fā)展一批，通過易地搬遷安置一批，通過生態(tài)保護(hù)脫貧一批，通過教育扶貧脫貧一批，通過低保政策兜底一批。
新華社記者近日采訪了解到，對(duì)于貧中之貧、困中之困，各地不斷實(shí)施社會(huì)保障兜底、醫(yī)療幫扶救助，兜住貧困群眾脫貧基本生活底線。
“輸血”特困人群 保障基本生活
四月的湖南，春光猶在。當(dāng)記者來到村民何繼忠家中時(shí)，他正拄著拐杖，認(rèn)真練習(xí)走路。
家住湖南省江永縣桃川鎮(zhèn)大地坪村的何繼忠今年48歲，12年前妻子病故，他自己也因患腦溢血而導(dǎo)致半身癱瘓，加上十幾歲的一兒一女需要照顧，何繼忠的生活一度陷入絕望。
全家人的生活重?fù)?dān)落在了何繼忠74歲的母親孔淑蘭肩上�！皩O兒小，兒子要照顧，生活難，越老越受累啊。”辛勞之余，孔淑蘭不免嘆息。
令人欣慰的是，一系列社會(huì)保障兜底措施讓何繼忠一家的生活出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機(jī)。孔淑蘭給記者算了一筆賬，現(xiàn)在一家人每月可以領(lǐng)到低保金、困境兒童補(bǔ)助，每年還有貧困生助學(xué)金、臨時(shí)救助金等一系列大大小小的救助補(bǔ)貼，基本上可滿足一家人生活所需。
在國家精準(zhǔn)扶貧款的幫助下，何繼忠一家還告別了20世紀(jì)50年代修建的土墻屋，搬進(jìn)了一套90多平方米的磚混結(jié)構(gòu)新房，曾經(jīng)掙扎在生活邊緣的一家四口，如今已經(jīng)過上了夢(mèng)寐以求的“好日子”。
“該享受的政策都享受了，生活有著落了！”談到未來，何繼忠充滿信心，現(xiàn)在他每天堅(jiān)持拄著拐杖練習(xí)走路，希望快點(diǎn)好起來，早日做到自食其力，養(yǎng)活家人。
為引導(dǎo)和幫助貧困人口及其他社會(huì)成員參加社會(huì)保險(xiǎn)，助力精準(zhǔn)脫貧，我國對(duì)建檔立卡貧困人口、低保對(duì)象、特困人員等困難群體給予適當(dāng)扶持，幫助他們參加社會(huì)保險(xiǎn)，獲得相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。民政部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，全國共有1857萬建檔立卡貧困人口納入低保或特困救助供養(yǎng)，其中有1693萬人已順利脫貧。
實(shí)施社會(huì)救助兜底脫貧行動(dòng)、減輕貧困人員參保繳費(fèi)負(fù)擔(dān)、動(dòng)員引導(dǎo)社會(huì)力量廣泛參與脫貧攻堅(jiān)……在決戰(zhàn)決勝全面小康的過程中，面對(duì)貧中之貧、困中之困、堅(jiān)中之堅(jiān)，必須用社會(huì)保障兜底助力精準(zhǔn)脫貧。
杜絕因病致貧 啃下脫貧攻堅(jiān)“硬骨頭”
黑龍江省齊齊哈爾市泰來縣泰來鎮(zhèn)同樂村，牛延祥家的窗臺(tái)上，月季花開正盛。去年他做了第二次直腸癌手術(shù)，現(xiàn)在康復(fù)得不錯(cuò)，天氣好的時(shí)候還能做一些村里安排的公益性工作。
“這次住院花了3萬多元，報(bào)銷比例有95%，自己只花了不到2000元�！�67歲的牛延祥告訴記者，2013年他患上了直腸癌，當(dāng)年做了第一次手術(shù)，這場(chǎng)大病讓家里的生活陷入困境。
老人回憶說，2015年被認(rèn)定為建檔立卡貧困戶后，不僅免交了農(nóng)村合作醫(yī)療需要個(gè)人承擔(dān)的260元，還享受到了先看病后付費(fèi)的政策。
“換成以前，手術(shù)得先交3萬多元的押金，我是湊不齊那么多錢的�！迸Ｑ酉檎f，“第一次做手術(shù)時(shí)，報(bào)銷比例是75%，現(xiàn)在政策好了，有醫(yī)保兜底，報(bào)銷比例也提高了，再也不用擔(dān)心看不起病、吃不起藥了�！�
泰來縣是大興安嶺南麓集中連片特困地區(qū)貧困縣，全縣建檔立卡貧困戶4367戶、8952人。泰來縣扶貧辦主任朱清山說，全縣建檔立卡貧困人口都購買了“兜底保險(xiǎn)”，貧困人口的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用在基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)報(bào)銷基礎(chǔ)上，超過大病保險(xiǎn)起付線3000元后的剩余費(fèi)用全部由“兜底保險(xiǎn)”報(bào)銷。
讓貧困人口基本醫(yī)療有保障、貧困人口能夠看得上病、看得起病、看得好病、防得住�。淮_保貧困群眾健康有人管、患病有人治、治病能報(bào)銷、大病有救助，堅(jiān)決杜絕因病致貧、因病返貧，成為扶貧工作的一件大事。
近年來，我國逐步建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度，全力打贏醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。國家醫(yī)療保障局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，截至2019年底，醫(yī)保扶貧綜合保障政策惠及貧困人口2億人次，幫助418萬因病致貧人口精準(zhǔn)脫貧；農(nóng)村建檔立卡貧困人口參保率達(dá)到99.9%以上。2019年中央財(cái)政投入醫(yī)療救助補(bǔ)助資金245億元，安排40億元補(bǔ)助資金專項(xiàng)用于支持深度貧困地區(qū)提高貧困人口醫(yī)療保障水平。
應(yīng)對(duì)疫情沖擊 加大兜底保障力度
“正在為錢發(fā)愁時(shí)，我收到了500多元的失業(yè)保險(xiǎn)和生活救助金，錢雖不多，但困難時(shí)對(duì)生活幫助很大�！焙颖笔∈仪f市平山縣寨北鄉(xiāng)樓底村村民康冬樂說，受新冠肺炎疫情影響，2月和3月家里一直沒有什么收入來源，又趕上老人慢性病加重，生活變得很艱難。
康冬樂說，他家有6口人，兩個(gè)孩子在上小學(xué)，父母身體不好，每個(gè)月醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷后仍要自付500多元。疫情前，他是“全家的希望”，家里收入主要靠他去周邊地區(qū)做裝修，雖然生活不算富裕，但還可以正常維持，沒想到突如其來的疫情讓家里斷了生計(jì)。
疫情之下，不少群眾生產(chǎn)生活像康冬樂一家那樣面臨困難。越是特殊時(shí)期，越要加大民生領(lǐng)域投入力度，強(qiáng)化對(duì)困難群體救助措施，做好困難群眾的兜底保障。
“石家莊實(shí)行城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)托底扶貧，幫助符合條件的建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，由政府代繳保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)部分符合條件的農(nóng)民工群體，代繳社保�！笔仪f市人社局政策調(diào)研處處長姚宏印說。
除了失業(yè)保險(xiǎn)，康冬樂還拿到了生活救助金。河北省扶貧辦統(tǒng)計(jì)信息處處長郭良才說，河北多地正在推行“防貧保險(xiǎn)”，由縣級(jí)財(cái)政部門拿出一定資金作為防貧保險(xiǎn)金，以占全縣人口約10%的“非貧困低收入戶”“非持續(xù)穩(wěn)定脫貧戶”為重點(diǎn)，為他們購買保險(xiǎn)，避免其因病、因?yàn)?zāi)、因?qū)W致貧或返貧。
保民生，兜底線。日前召開的國務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署加大對(duì)貧困人口、低保人員和失業(yè)人員的幫扶保障力度，強(qiáng)調(diào)要對(duì)符合低保條件的城鄉(xiāng)困難家庭做到應(yīng)保盡保，及時(shí)將未參加失業(yè)保險(xiǎn)且收入低于低保標(biāo)準(zhǔn)的農(nóng)民工等失業(yè)人員，納入低保、救助等范圍。對(duì)受疫情影響遭遇暫時(shí)困難的人員做好臨時(shí)救助。（記者王優(yōu)玲、孫少龍、謝櫻、王建、趙鴻宇）